Dobrý den,
o problematice dědičných očních chorob jsme "my od briardů"
měli donedávna povědomí jen mlhavé. Slyšeli jsme sice historky o
briardech z historie, kteří "naráželi do kandelábrů", občas se proslechlo,
že "ten či onen pes určitě něco nesl", nebo že "tam a tam byli tenkrát
problémy s očima", ale v celku nebyla této problematice věnována žádná
pozornost. Pouze ti, kteří měli co do činění se zahraničím (krytí, prodej
štěňat), byli nuceni na žádost zahraničních chovatelů nechat svým psům oči
vyšetřit na PRA ( či v Německu na CSNB).
Informace o těchto testech a jejich výsledcích byly však i nadále na
okraji zájmu našich chovatelů i samotného klubu. Proto můžeme přivítat
výzkumný úkol, kterým se zabývá pracoviště ÚŽFG AV ČR v Liběchově, jako
zcela mimořádnou příležitost zmapovat český chov briardů.
Jenže i přes to, že výzkum probíhá již několik měsíců, mezi briardkáři
stále
panuje mnoho nejasností a dohadů ohledně dědičných očních onemocnění a
jejich diagnostiky.
Přestože na internetu lze najít články o této problematice, dovolila jsem
si oslovit pí. ing. R. Bechyňovou s několika základními dotazy, a ona byla
tak laskavá, že na ně odpověděla.
Doufám, že tento krátký příspěvek pomůže
v orientaci v této problematice, případně, že se pro nás objeví
další otázky, na které nám bude, jak doufám, stejně laskavě odpovězeno:-)))
____________________________________________________________
1/ Takže nejprve základní otázka- víme, že specifickou formou
onemocnění PRA je u briarda CSNB. Existuje však i nějaká jiná forma PRA,
která se u briarda může objevit? Jinými slovy, může být briard CSNB Clar,
avšak zároveň být PRA pozitivní?
Odpověď: Souhrnný název pro defekty sítnice resp. světločivných
buněk v sítnici je RETINÁLNÍ DYSTROFIE. Existuje mnoho forem
tohoto onemocnění. Různé formy jsou způsobeny různými geny. U briardů
je onemocnění sítnice nazývané CSNB – jedná se o pomalou progresivní
degeneraci sítnice s časným nástupem klinických příznaků. To, že se u
briarda vyskytne i jiná forma retinální dystrofie ať už PRA nebo jiná se
nedá vyloučit, ale my jsme ještě na nic takového nenarazili.
2/ Oftalmologické vyšetření PRA zachycuje pouze okamžitý stav
oka, resp. sítnice. Znamená to, že PRA negativní je i nosič tohoto
onemocnění. Může však být PRA negativní i pes CSNB affected, pokud je
oftalmologické vyšetření prováděno ještě v době, kdy nemoc u psa ještě
nepropukla?
A musí ta nemoc u affected psa vůbec propuknout? Do kolika let obvykle se
nemoc projevuje?
Odpověď: Oftalmologické vyšetření nepostihuje nositele vlohy,
protože nositel vlohy nemá klinické příznaky. U psa označeného jako
AFFECTED může být klinické vyšetření negativní, pokud se provádělo
v době, kdy ještě nepropukly klinické příznaky. U psa, který byl po
genetické analýze označen jako AFFECTED, nemoc propuknout musí. Klinické
příznaky u CSNB nastupují poměrně brzy. Četla jsem publikaci, kdy
klinické příznaky byly pozorovány již ve stáří 5 týdnů a velmi zřetelně
pak ve věku 5-6 měsíců.
3/ Jaký je rozdíl mezi PRA a PRA ERG?
Pokud vím, tak ERG znamená elektroretinograf. Je vyšetření
tímto přístrojem platné pro celý život, nebo se (stejně jako oftalmologické vyšetření) musí
opakovat ?
Odpověď: Rozdíl mezi PRA a PRA ERG: PRA je
označení nemoci a ERG je zkratka klinického vyšetření přístrojem
elektroretinografem. Vyšetření tímto přístrojem spočívá v tom, že se
měří evokované potenciály sítnice a podle toho se pozná, jestli je
sítnice zdravá, nebo ne. Toto vyšetření opět nemůže odhalit nositele
vlohy a je nutné ho během života opakovat.
4/ Našla jsem i další zkratku- HRD (Hereditary
Retina Dystrophy). Znamená to totéž jako CSNB?
Odpověď: HRD ( Hereditary Retina Dystrophy);
hereditary- znamená dědičný ; retina- znamená sítnice; dystrophy- je
chorobný stav. Takže tato zkratka znamená dědičné onemocnění sítnice.
Tedy viz odpověď číslo jedna.
5/ Co to je PRCD-PRA (Progressive rod-cone
degeneration)? Dočetla jsem se, že se to vyšetřuje pomocí ERG, ale
že to lze i z krve. Týká se to i briardů? Je to součástí vašeho vyšetření?
Odpověď: PRCD ( progressive rod-cone degeneration) progresivní
degenerace tyčinek a čípků (tyčinky a čípky jsou zrakové buňky
nacházející se v sítnici), jedná se o jednu z forem retinálních
dystrofií. Tedy další typ onemocnění se svými charakteristickými
příznaky a průběhem. Vyskytuje se u jiných plemen např. u pudlů a
kokršpanělů. V souvislosti s briardama jsem se o ní ještě nedočetla.
Pokud tedy vyšetřujeme vzorek krve briarda na CSNB, tak toto vyšetření
nezahrnuje vyšetření na PRCD. Tato forma onemocnění se dá vyšetřovat
podobně jako CSNB – oftalmoskopicky, ERG, genetická analýza.
6/ Na internetu jsem u briardů našla různé formy výsledků CSNB:
- CSNB clear, normal, fri, neg., OK....
- RPE65 Fri (genetisk fri)
- RPE65 normal
Jde pokaždé o "naše staré dobré" CSNB?
Odpověď: CSNB (kongenitální noční slepota) u briardů je způsobená
mutací (změnou) v genu, který se označuje RPE65. Takže pokud jsou
výsledky prezentovány, jak píšete – CSNB clear nebo RPE65 normal,
fri jedná se o stejnou chorobu. Je to pořád „ta stará dobrá“
kongenitální noční slepota tedy CSNB.
4/ Ještě jedna otázka na závěr: na některých
zahraničních stránkách se můžeme dočíst, že někteří psi mají svůj DNA
profil (AKC DNA profile)- zpravidla pak následuje řada písmen a číslic.
Můžete nám říct, co se z toho dá vyčíst ? Existuje toto vyšetření i u nás?
Odpověď: AKC-DNA profil se netýká žádné dědičné oční choroby nebo
jiné nemoci. Jde o ověření paternity na základě srovnání určitého počtu
genů. Vychází to z toho, že potomek nemůže mít něco co nemají rodiče a
pokud má, tak jsou rodiče falešní. Pokud vím, dělají to v USA. Řeší to
především otázku pravosti rodičů u inseminace mraženým semenem. U nás se
ověření původu také provádí, ale trochu na jiném principu. Ta „řada
číslic a písmen“, jak píšete, je pravděpodobně označení testovaných
genů.
Děkuji za rozhovor
ŠB
____________________________________
A je tu pokračování...
Odpověď ing. Bechyňové na dotazy dr. Sedlákové :
1/ Jestliže existuje víc typů PRA a CSNB je jen podskupinou,
jak to vypadá, když se dělá ERG. Mapuje to všechny typy PRA, ev.
výskyt dalších degenerativních očních chorob?"
ERG je vyšetření, při kterém se snímají
elektrické potenciály sítnice, nejsem si jistá zda toto vyšetření dokáže
rozlišit různé formy onemocnění (je potřeba zeptat se přímo některého
oftalmologa). Pokud se jedná o vyšetření očního pozadí oftalmoskopem,
tam bych předpokládala, že se jednotlivé typy od sebe dají rozlišit,
protože každý typ onemocnění má své specifické příznaky a vývoj nemoci.
Ale opět je potřeba se na to zeptat veterinárního lékaře- specialisty.
Při vyšetření vždy záleží na zkušenostech vyšetřujícího lékaře a na době
(resp. stáří psa), kdy se vyšetření provádí.
Pozdější doplnění od ing. Bechyňové:
Podle konzultace s oční specialistkou se vyšetřením ERG nedají rozlišit
jednotlivé formy sítnicových dystrofií, pouze je v některých případech
možné říci, jestli jsou postiženy tyčinky nebo čípky.
2/Potřebuji vyřešit problém ,a nevyskytuje se
jen v mé chovatelské stanici.Vycházím z předpokladu ,že CSNB by se
projevilo do věku 12,5 roku slepotou.Takže, nevyšetřená fena matka , jak
jsem již předeslala, do vysokého věku bez jakýchkoliv klinických
příznaků...
Pokud je
fena stále v dobře známém prostředí, majitel nemusí vůbec poznat, že má
nějaké oční problémy, ostatní smysly se vyvinou natolik, že se pes
pohybuje jako zcela zdráv!!!!! V první řadě je nutné fenu důkladně
vyšetřit a opravdu se přesvědčit, že je zdravá! Ve věku 12,5 let už může
mít i nějakou formu stařecké slepoty, takže klinické vyšetření možná
nebude objektivní.
Nejlépe
fenu vyšetřit geneticky, aby se vyloučila nebo potvrdila i možnost, že
je nositelka vlohy. Podle výsledku vyšetření by se pak řešil otec a
potomci.…podle mne by mohla být jedině nosič a CSNB zdravý
otec
(jak je
otec vyšetřen?) dali syna , který má podle dr. Beránka
PRA. Což teoreticky není možné, měl by být maximálně nosič a choroba by
se neměla projevit. Syn zatím nemá CSNB vyšetření.
Jaké
vyšetření nemá syn ? Pokud nemá genetické, není nic jednoduššího, než
odebrat krev a poslat nám ji... Jeho polobratr,
doufám , že to reprodukuji dobře, postejném otci ale jiné matce /v jiném
chovu/ byl vyhodnocen dr. Hronem PRA postižený a přitom je CSNB
zdráv/Liběchov. Pořád v tom nemám zcela jasno Pokud máte od nás
potvrzení, že je CSNB negativní, tak to platí, pes prostě nemá deleci
AAGA v genu RPE65, která je příčinnou CSNB u briardů. Pokud tam pan
doktor našel nějakou jinou vadu sítnice, tak je to možné, sítnice může
být poškozena z mnoha důvodů, a nemusí se jednat o dědičnou vadu. Aby se
dalo mluvit o dědičné vadě, je nutné, aby postiženy byly obě oči stejně
!!! Výhodou genetického vyšetření je jednoznačný výsledek.
------------------------
"...Jen tak pro zajímavost vám
posílám fotku na které jednoznačně identifikujeme zdravého jedince,
postiženého jedince a nositele vlohy. Abyste viděli, že je to opravdu
reálný výsledek, který se jednoznačně přečte. Složitý popis nemá smysl
proto jen šipkami označím zdravého (zelená) , nemocného(červená) a
nositele (oranžová).
Na té fotce je část genu RPE65, právě to místo, v kterém se u
postiženého jedince vyskytuje ztráta těch 4 písmen (bází, nukleotidů).
Když je vše v pořádku, je tam jedna čárka, která se pohybuje na té fotce
pomaleji, je tedy VÝŠ, BLÍŽ K ZAČÁTKU), pokud je pes postižený, má tu
čárku taky jednu, ale rychlejší, protože je kratší (lehčí) o ty 4
písmena a může se pohybovat rychleji. Pokud má jak rychlejší, tak
pomalejší čárku, tak je to nositel.........
nevím jestli je to trochu jasné, je to napsáno hodně zjednodušeně...."
RB
ZAČÁTEK GELU |
|
KONEC GELU |
Obr.: Gel Spreadex EL600
ukazující polymorfizmus v PCR fragmentu genu RPE65.
Alela A – 135 bp, alela b – 131 bp; M, marker M3, 75 bp - 622 bp, 50
bands (Elchrom Scientific).
|